대치동 안면마비 어느 병원 며칠 전 아침부터 갑자기 오른쪽 입꼬리가 내려가고 물을 마실 때 한쪽으로 새서 걱정하고 있습니다.

눈도 잘 감기지 않고 귀 뒤쪽이 뻐근한 느낌이 있는데, 처음에는 단순한 피로 때문이라고 생각했습니다.

안면신경에 문제가 생긴 것으로 보이고 찾아보니 사람마다 회복되는 속도가 다르다고 해서 더 불안합니다.

직장에서는 표정이 어색해 보일까 신경 쓰이고, 식사나 양치할 때도 불편한 상황입니다.

벨마비는 시간이 지나면 자연스럽게 좋아지는 경우가 많다고도 하는데, 어느 정도까지 회복을 기대할 수 있는지 궁금합니다.

초기에 어느 병원에서 어떤 치료를 받아야 하는지, 치료 기간은 얼마나 걸리는지도 알고 싶습니다.

혹시 얼굴 움직임이 돌아오는 과정에서 입 주변이나 눈 주변이 다시 당기거나 비대칭이 남을 수도 있는지, 이후에는 어떻게 관리해야 하는지도 함께 설명 부탁드립니다.

답변

대부분 회복을 기대할 수 있지만 경과는 사람마다 다름

벨마비는 안면신경 기능이 갑자기 떨어지면서 한쪽 얼굴의 움직임이 둔해지는 질환입니다. 일반적으로 예후가 좋은 편이며, 많은 환자에서 수주에서 수개월에 걸쳐 얼굴 움직임이 회복됩니다. 다만 마비 정도가 심하거나 회복이 더딘 경우에는 후유증이 남을 가능성도 있어 경과를 세심하게 살펴야 합니다.

원인과 초기 증상을 먼저 확인해야

벨마비의 정확한 원인은 명확하지 않은 경우가 많지만 바이러스와 관련된 안면신경 염증 등이 원인으로 거론됩니다. 갑자기 한쪽 입꼬리가 처지거나 눈이 잘 감기지 않고, 이마의 움직임이 둔해지는 것이 대표적인 초기 증상입니다.

다만 이마 움직임이 보존되면서 한쪽 팔다리의 힘이 빠지거나 말이 어눌해지는 등 다른 신경학적 증상이 동반된다면 뇌졸중 등 다른 원인을 먼저 확인해야 합니다. 따라서 진단 기준에 맞는 안면신경 마비인지 의료진의 평가가 필요합니다.

초기 처방과 치료 시점이 중요

급성 안면마비가 발생했다면 가능한 한 빠르게 의료기관에서 진료를 받는 것이 좋습니다. 일반적인 의학적 치료에서는 발병 초기, 특히 72시간 이내의 스테로이드 치료가 회복 가능성을 높이는 데 도움이 되는 것으로 알려져 있습니다. 항바이러스제는 단독 사용보다는 환자의 상태에 따라 병용 여부를 판단합니다.

한의원에서는 현재 마비 정도뿐 아니라 얼굴 좌우 움직임, 턱관절 균형, 경추 움직임과 주변 근육의 긴장 등을 함께 확인하고 치료 방향을 설정할 수 있습니다. 잠실 미소진한의원에서는 안면마비 후 남은 얼굴 움직임의 불균형과 근육 긴장, 비대칭을 살펴 교정 치료와 후유증 관리를 병행하는 방향으로 접근합니다.

치료효과는 회복 단계에 맞춰 판단

처음 며칠 사이에 얼굴 움직임이 크게 달라지지 않는다고 해서 회복 가능성이 없다고 판단할 필요는 없습니다. 증상은 대개 발병 후 며칠에서 1주 정도까지 진행될 수 있고, 이후 수주에서 수개월에 걸쳐 서서히 좋아지는 경우가 많습니다.

특히 마비가 오래 지속되면서 얼굴이 굳거나 웃을 때 눈이 함께 감기는 연합운동, 당기는 느낌 등이 나타난다면 단순히 힘을 회복시키는 것만이 아니라 움직임의 균형을 함께 살펴야 합니다. 치료효과 역시 단기간의 변화만으로 판단하기보다 얼굴 움직임과 좌우 균형이 어떻게 변화하는지 지속적으로 확인하는 것이 좋습니다.

치료 기간과 관리방법

치료 기간은 마비의 정도와 회복 속도에 따라 달라질 수 있습니다. 눈이 완전히 감기지 않는다면 각막 손상을 예방하기 위한 안구 보호가 우선이며, 필요하면 인공눈물이나 안연고 등 적절한 안과적 관리를 받아야 합니다.

회복이 더딘 경우에는 얼굴 근육을 무리하게 반복해서 움직이기보다 현재 상태에 맞는 재활과 관리를 진행하는 것이 중요합니다. 오래된 후유증이 있더라도 남아 있는 신경 기능과 얼굴 조직의 상태를 확인하면서 턱관절과 경추, 얼굴 주변의 긴장과 움직임을 함께 살펴볼 수 있습니다.

잠실 미소진한의원

서울 송파구 올림픽로12길 5 정호빌딩 6층, 잠실새내역 4번 출구 인근에 위치하며 김준한 대표원장(한의학 박사)이 진료합니다.

안면마비·벨마비를 비롯해 사경증, 근긴장이상증, 안면교정, 안면비대칭, 체형교정 등을 진료하며 기초검사, 구강 구조 검사, 체형 검사, 좌우 대칭 검사, 턱관절 균형 검사, 경추 및 측경부 근긴장 검사 등을 통해 상태를 살펴봅니다.

특히 안면마비 후 남은 비대칭과 근육 긴장, 턱관절과 경추의 구조적 불균형 등을 함께 확인하고 교정 치료와 후유증 관리에 중점을 두고 있습니다.​ 

송파구(잠실, 마천동, 삼전동, 가락동, 문정동, 석촌동, 거여동, 방이동, 오금동, 장지동, 풍납동, 신천동)를 중심으로 강남구, 강동구, 광진구, 분당 판교, 위례, 하남, 구리, 남양주 지역과 접근이 편리해 많은 분들이 꾸준하게 내원하고 계십니다.​