특히 피곤하거나 스트레스를 많이 받은 날에는 얼굴 당김이 심해지고, 사진을 찍으면 좌우 얼굴의 차이가 더 크게 보여 신경이 쓰입니다.
최근에는 입을 크게 벌리거나 음식을 씹을 때 턱 주변까지 불편하고 목도 한쪽으로 긴장되는 느낌이 있습니다.
시간이 꽤 지난 상태라 이제 치료해도 의미가 있는지, 오래된 구안와사는 어떤 기준으로 진단하고 치료하는지 궁금합니다.
한의사 답변
오래된 구안와사라고 해서 모두 같은 상태인 것은 아닙니다.
초기에 안면신경의 기능이 얼마나 저하되었는지, 현재 얼굴 근육이 어느 정도 움직이는지, 마비 이후 어떤 후유증이 남았는지를 함께 확인하는 것이 중요합니다.
오래된 구안와사의 원인과 현재 상태를 먼저 확인
구안와사는 안면신경의 기능이 떨어지면서 얼굴 한쪽의 움직임이 감소하는 질환입니다.
흔히 벨마비와 관련해 발생하지만 대상포진, 외상이나 수술 후 신경 손상, 뇌혈관 질환 등 원인이 다양할 수 있어 처음 발생했을 당시의 원인과 경과를 확인해야 합니다.
오래된 경우에는 단순한 마비보다 얼굴 근육의 경직, 움직임의 감소, 연합운동, 얼굴 당김, 좌우 비대칭 등이 함께 나타나는 경우가 있습니다.
진단은 얼굴만 보지 않고 주변 구조도 살펴
현재 남아 있는 안면신경과 근육의 움직임을 확인하고, 눈과 입 주변의 움직임 및 좌우 대칭을 살펴봅니다.
필요에 따라 턱관절의 균형, 경추의 움직임과 긴장도, 측경부 근육 상태 등을 함께 확인해 얼굴 움직임에 영향을 줄 수 있는 요소를 파악합니다.
특히 턱을 움직일 때 얼굴 당김이 심해지거나 목이 한쪽으로 긴장되는 경우라면 얼굴만 집중해서 보는 것보다 주변 구조를 함께 평가하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
치료는 남아 있는 기능과 후유증에 맞춰 진행
오래된 구안와사의 치료에서는 현재 남아 있는 신경 및 근육 기능을 확인한 뒤 상태에 맞는 자극과 재활을 꾸준히 시행하는 것이 중요합니다.
얼굴 주변의 굳어진 조직과 근육의 긴장을 살피면서 움직임을 회복하도록 돕고, 필요한 경우 턱관절과 경추의 균형까지 함께 고려할 수 있습니다.
치료효과와 치료 기간은 마비의 원인과 손상 정도, 발병 후 경과, 현재 남아 있는 근육 기능에 따라 차이가 크기 때문에 처음부터 기간이나 결과를 단정하기는 어렵습니다.
집에서의 관리도 중요
얼굴을 무리하게 반복 운동하기보다는 현재 상태에 맞는 방법으로 움직임을 연습하는 것이 좋습니다.
과도한 표정 운동이나 강한 마사지는 오히려 불편감을 키울 수 있으므로 전문가의 평가를 바탕으로 진행하는 것이 안전합니다.
수면과 피로 관리에도 신경 쓰고, 얼굴이나 턱의 긴장이 심해지는 생활습관이 있다면 함께 조절하는 것이 좋습니다.
오래된 후유증이라도 현재 어떤 기능이 남아 있고 어떤 구조적 문제가 함께 있는지 확인해보는 것부터 시작할 수 있습니다.
잠실 미소진한의원
안면마비(구안와사), 벨마비 등의 진료에서 기초검사와 함께 구강 구조, 체형, 좌우 대칭, 턱관절 균형, 경추 촉진 및 회전 제한, 측경부 근긴장 등을 살펴보고 있습니다.
마비 이후 남은 얼굴 움직임의 저하와 비대칭을 비롯해 턱관절과 경추 등 주변 구조를 함께 고려하는 교정 치료를 진행합니다.
잠실 미소진한의원은 서울 송파구 올림픽로12길 5 정호빌딩 6층에 위치하며, 잠실새내역 4번 출구에서 접근할 수 있습니다. 김준한 대표원장(한의학 박사)이 진료하며 안면마비 후유증과 안면비대칭, 턱관절 및 체형 관련 진료를 함께 다루고 있습니다.
송파구(잠실, 마천동, 삼전동, 가락동, 문정동, 석촌동, 거여동, 방이동, 오금동, 장지동, 풍납동, 신천동)를 중심으로 강남구, 강동구, 광진구, 분당 판교, 위례, 하남, 구리, 남양주 지역과 접근이 편리해 많은 분들이 꾸준하게 내원하고 계십니다.