미소진한의원 안면비대칭교정클리닉

처음에는 피곤해서 그런가 했는데 거울을 보니 한쪽 얼굴이 처지고 웃을 때 입꼬리도 좌우가 다르게 움직입니다.

인터넷을 찾아보니 벨마비나 구안와사일 수도 있다고 하는데, 안면마비는 원인에 따라 치료 방법이 다른가요?

병원에서는 어떤 검사를 통해 원인을 확인하는지, 초기 증상이 나타났을 때 어떤 치료를 받아야 하는지도 궁금합니다.

또 이미 몇 달이 지나 얼굴이 뻣뻣하거나 표정을 지을 때 한쪽이 덜 움직이는 경우에도 치료가 가능한지 알고 싶습니다.

특히 시간이 지나면 자연스럽게 좋아질 것이라고 기다려도 되는지, 아니면 치료와 함께 관리해야 하는지도 궁금합니다.

한의사 답변

안면마비는 단순히 얼굴 근육이 굳어서 생기는 문제가 아니라 안면신경의 기능 저하로 얼굴 근육의 움직임이 떨어지는 질환입니다.

따라서 처음 증상이 나타났다면 얼굴만 살펴보기보다 발생 시점과 진행 양상, 눈과 입의 움직임, 감각 변화 등을 종합적으로 확인하는 것이 중요합니다.

안면마비의 원인은 다양합니다. 흔히 벨마비와 관련된 경우가 있지만 대상포진, 감염, 수술 후 변화, 외상이나 뇌혈관 질환 등도 원인이 될 수 있습니다.

초기에는 한쪽 얼굴이 무겁거나 뻣뻣하게 느껴지고, 눈이 잘 감기지 않거나 이마에 주름을 잡기 어려워지는 증상이 나타날 수 있습니다.

양치하거나 물을 마실 때 한쪽으로 새거나, 웃을 때 입꼬리가 한쪽으로 치우치는 것도 비교적 흔한 증상입니다.

특히 갑자기 얼굴 마비와 함께 팔이나 다리의 힘이 빠지거나 말이 어눌해지는 등의 증상이 나타난다면 뇌졸중 가능성을 확인해야 하므로 응급진료가 우선입니다.

안면마비의 진단 기준은 단순히 얼굴이 비대칭이라는 사실만으로 결정하지 않습니다.

발병 시기와 마비 정도, 눈과 이마·입 주변의 움직임, 통증이나 감각 이상 등을 살펴보고 필요한 경우 신경학적 검사나 영상검사를 통해 다른 질환을 감별합니다.

초기에는 원인에 따라 약물 처방 등 의학적 치료가 우선적으로 고려될 수 있으며, 눈이 잘 감기지 않는 경우에는 각막을 보호하기 위한 관리도 중요합니다.

한의학적 치료를 병행할 때는 현재 남아 있는 안면신경과 근육의 기능, 얼굴의 좌우 움직임, 턱관절과 경추 주변의 상태 등을 함께 살펴 치료 방향을 결정할 수 있습니다.

몇 달 이상 시간이 지난 안면마비라고 해서 모두 같은 상태인 것은 아닙니다.

얼굴 근육이 뻣뻣하게 굳었거나 표정이 제한되고, 좌우 움직임의 차이가 남아 있는 경우에는 현재 어떤 기능이 남아 있는지 확인한 뒤 재활과 관리 방향을 세우는 것이 필요합니다.

잠실 미소진한의원에서는 기초검사와 좌우 대칭 검사뿐 아니라 턱관절 균형, 경추의 움직임과 긴장도 등을 함께 살펴 안면마비 후 남은 불편을 다각도로 확인합니다.

치료효과와 치료 기간은 발병 원인과 마비 정도, 치료 시작 시점, 후유증의 상태에 따라 차이가 있으므로 처음부터 일정한 기간을 단정하기보다는 경과를 관찰하며 치료 계획을 조정하는 것이 적절합니다.

안면마비가 있는 동안에는 눈이 완전히 감기는지 확인하고, 눈이 건조하거나 이물감이 심하다면 의료진의 안내에 따라 눈을 보호해야 합니다.

또한 얼굴의 움직임이 회복되는 과정에서 무리하게 반복적인 표정 운동을 하기보다는 현재 상태에 맞는 재활 방법을 안내받는 것이 좋습니다.

수면 부족이나 과도한 피로가 지속되지 않도록 생활 리듬을 관리하고, 증상이 갑자기 악화되거나 새로운 신경학적 증상이 나타난다면 기존 치료와 별개로 다시 진료를 받아 원인을 확인해야 합니다.

결국 안면마비 치료에서 중요한 것은 발병 원인과 현재의 신경·근육 상태를 먼저 파악하고, 필요한 의학적 치료와 재활, 생활 관리를 적절하게 조합하는 것입니다.

안면마비(구안와사), 벨마비 및 마비 후 남은 얼굴 움직임의 불편을 진료하고 있으며, 얼굴뿐 아니라 턱관절과 경추, 주변 조직의 상태까지 함께 살펴 치료 방향을 설정합니다.

주요 검사로는 기초검사, 구강 구조 검사, 체형 검사, 좌우 대칭 검사, 턱관절 균형 검사, 경추 촉진 및 회전 제한 검사, 측경부 근긴장 검사 등이 있습니다.

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